Alimentación infantil:dudas de los primeros meses de vida
Cuando se trata de alimentar a nuestro hijo no hay nada lo suficientemente bueno, pero podéis estar tranquilas, la evidencia científica avala la superioridad de la leche materna para alimentar al bebe sano durante los 6 primeros meses de vida y hasta los 2 años junto con otros alimentos , ya que su composición se adapta a las necesidades fisiológicas del tubo digestivo , del metabolismo y de la función renal.A las ventajas psicológicas, nutricionales e inmunologicas se le añade hoy en día otra también importante, la económica.
El inicio de la lactancia debe ser precoz,en las primeras horas del post parto, evitando sueros y biberones para favorecer el contacto madre-hijo e iniciar el estimulo para la secreción láctea. La lactancia materna es a demanda, pero no os preocupeis ,la naturaleza es sabia.
Cuando es necesaria una lactancia artificial ,por el motivo que sea, se incorporan a la alimentación infantil las llamadas leches de inicio, elaboradas a partir de leche de vaca con modificaciones especificas para parecerse lo máximo posible a la leche materna, incluso en estos últimos años se han añadido sustancias con funciones nutricionales especificas que están en mayor concentración en la leche humana que en la de vaca: Taurina y carnitina, tienen efectos beneficiosos para el correcto desarrollo gastrointestinal la absorción de hierro y para el sistema inmune. además del DHA i ARA, que promueven el correcto desarrollo cerebral y visual.
En principio, el crecimiento tiene que ser normal y el pediatra controlará su evolución, una determinación puntual aislada es inespecifica. Aquí tenéis un cuadro orientativo:
Tabla de introducción de alimentos en función de la edad:
En estos primeros meses de vida pueden ir apareciendo problemas en la alimentación del bebé que el pediatra debe evaluar,los más comunes son:
- Intolerancia/alergia a la proteína de la leche
- cólicos
- Reflujo
- Alergia la proteína de la leche:
se distingue de la intolerancia porque da una reacción inmediata en menos de 30 minutos después de tomar el biberón, vómitos propulsivos, diarrea repentina , reacciones cutáneas , shock y tos; pero no necesariamente todos estos síntomas a la vez, el diagnostico lo tiene que hacer un pediatra y se hace mediante un prueba cutánea y analítica buscando anticuerpos específicos. Hay una aumento de inmunoglobulinas IgE.
- Intolerancia a la proteina de la leche:
La clínica es subaguda o crónica, cursa con un cuadro de malabsorción, con anorexia, perdida de peso, deposiciones anormales, vòmitos esporàdicos, irritabilitad, còlicos…
Diagnostico:
• IgA sérica elevada
• Esteatorrea i/o creatorrea.
• Biopsia intestinal
En realidad, la alerginicidad de una proteína (capacidad para desarrollar reacción alérgica) depende de :
- Su peso molecular si es de menos de2000 daltons dificilmente provocara una alergia
- de su secuencia de aminoacidos
- de su configuración
Por ello, para disminuir su alergenicidad lo que se hace es reducir su peso molecular mediante una hidrolisis con calor y procedimientos enzimaticos y se calienta para «alargarla» o «plancharla» con lo que se obtienen las conocidas fórmulas hidrolizadas hipoalergenicas, que forman parte de la dieta ideal para los lactantes que tienen estos problemas.
cólicos del lactante:
- Muy frecuentes, en el (40%) de los bebés
- Se inician generalmente en la tercera semana de vida
- Cursan con crisis de llanto inconsolable, distensión abdominal,flexión de piernas, enrojecimiento
- Son benignos y autolimitados, suelen desaparecer al tercer mes de vida
- Son de causa desconocida, se barajan hipótesis desde psicológica por una actitud nerviosa de los padres , gastrointestinal por hipermotilidad, inmadurez de la flora, gases..
¡OJO! estar alerta en caso de que además:
- Disminución de la curva de peso
- vómitos, diarrea,heces con sangre
- apatia , somnoliencia
El tratamiento curativo no existe , todos van encaminados a sobrellevar los síntomas
- Balanceo, vibraciones
- Erupto en posición boca abajo
- Masajes en la barriguita en sentido de las agujas del reloj con flexión de piernas sobre el abdomen.
- Granulados a base de manzanilla e hinojo, existen también varios preparaos específicos de homeopatía .
- Formulas hidrolizadas o AC o Digest, mejoran mucho los síntomas
- Tranquilidad
Reflujo gastroesofajico:
El reflujo es el retorno sin esfuerzo del contenido gástrico a la boca. Lo padecen el 18% del los lactantes. puede ser fisiológico o patológico:
- RGE Fisiológico: regurgitaciones postpandriaes(después justo de las comidas), sobretodo en posición supina o al incorporarlo. Van disminuyendo hasta desaparecer a los 12-18 meses.
- Reflujo Patológico: consiste en regurgitaciones muy frecuentes también entre tomas y durante el sueño, se añaden tambien vómitos, disminución de la curva de peso, irritabilidad, rechazan las tomas, crisis de apnea y bronquitis de repetición . En estos casos, no es necesario decir que hay que acudir a vuestro Pediatra.
El tratamiento consiste :
- la revisión de la correcta preparación del biberón
- dar las tomas con menos cantidad mas repartidas
- la postura de alimentación debe ser de unos 30-45 grados de inclinación en decubito lateral izquierdo
- alimentación con leches AR generalmente lo que llevan es un espesante añadido como arroz o semilla de algarrobo.
Este es un resumen de la charla que impartió en nuestra farmacia la Dra. Gemma Morera, pediatra y pneumóloga de Vilanova i la Geltrú. Aprovechamos para darle las gracias por su accesibilidad . ha sido realmente interesante y hemos aprendido mucho.
os dejamos unas fotos de la animación:
Dejar un comentario
Deja su comentario
tu ***********ca 02/07/2013 Responder
graciès i la veritat es que estem totalment d´acord..Tornarem a parlar amb ella a veure si podem repetir , si teniu algún tema especial que us interessi i podem reunir un grup de mares/pares ens ho comuniqueu.merci per comentar.
tu ***********ca 02/07/2013 Responder
graciès i la veritat es que estem totalment d´acord..Tornarem a parlar amb ella a veure si podem repetir , si teniu algún tema especial que us interessi i podem reunir un grup de mares/pares ens ho comuniqueu.merci per comentar.
Al**** ****ot 01/07/2013 Responder
D'entrada felicitar-vos per la iniciativa de portar a una pediàtra tant BONA.Aconsellat per una mare de la llar d'infants vaig portar al meu fill per problemes respiratoris que el seu pediatra de vilanova (no donaré el nom) no acabava de solucionar. Va ser fer-li una exploració i una proba d'esforç, modificar-li la medicació i notar un canvi de la nit al dia. Gràcies Gemma.
Al**** ****ot 01/07/2013 Responder
D'entrada felicitar-vos per la iniciativa de portar a una pediàtra tant BONA.Aconsellat per una mare de la llar d'infants vaig portar al meu fill per problemes respiratoris que el seu pediatra de vilanova (no donaré el nom) no acabava de solucionar. Va ser fer-li una exploració i una proba d'esforç, modificar-li la medicació i notar un canvi de la nit al dia. Gràcies Gemma.