Como obtener el máximo beneficio de tus medicamentos
Unidad de Optimización de la Farmacoterapia(UOF)
Los estudios demuestran que cerca del 40% de las personas polimedicadas tienen o han tenido algún problema de salud relacionado con sus medicamentos, si a esto se le une que 4 de cada 10 medicamentos no cumplen su objetivo,¿ no seria lógico pensar que los farmaceuticos, expertos en el medicamento, tenemos algo de responsabilidad en ello…? En algunos países existe un sistema de evaluación de la medicación, en Inglaterra le llaman MUR(Medicine Use Review), aqui también existe , hay pioneros que llevan muchos años trabajando en ese camino, farmacias como la farmacia Font-Olivet de Granollers o del Dr manuel Machuca en Sevilla, nosotras lo decubrimos y estamos entusiasmadas con los resultados… os explicamos aquí en que consiste nuestra unidad de Optimización Farmacoterapeutica(UOF). Básicamente ,la diferencia entre nuestro UOF y el MUR inglés radica en que en nuestro caso se trabaja con el paciente, no nos limitamos a revisar su receta sino que es importante saber de primera mano si el paciente conoce su medicación, sabe para que sirve, le resulta cómoda o incómoda su posología y poder mejorar el uso de sus medicamentos para conseguir no sólo el objetivo de salud deseado sino también una mejor calidad de vida.
¿porque hace falta este servicio?
Realmente ahora más que nunca, se toman muchos medicamentos, pero además se toman complementos dietéticos, plantas medicinales etc…, tanto unos como otros pueden tener efectos secundarios o problemas de interacciones entre ellos y estos problemas se pueden descubrir y solventar para conseguir una mejora en el resultado de nuestra medicación.
Si hacemos el esfuerzo de tomarnos la medicación tal como el medico prescribe deberíamos obtener siempre los resultados deseados; sin embargo, esto no sucede así, a veces no recordamos como hay que tomar la medicación o incluso para que era, o no la tomamos por que nos produce incómodos efectos secundarios que olvidamos en muchas ocasiones comunicar al medico… nos encontramos con verdaderas confusiones en el día a día…
¿en que consiste la consulta de farmacoterapia?
El paciente y su cuidador o acompañante , en caso de que sea una persona mayor polimedicada,deben pedir cita por teléfono o en la propia farmacia en el horario habitual de la farmacia,una de las farmacéuticas especializadas en UOF le explicará todo lo que tiene que traer el día de su cita, todos los medicamentos que toma, prescritos o no por su medico, plantas medicinales, vitaminas etc , además de los informes médicos y análisis clínicos recientes de que disponga.
El día de la entrevista podrá explicarle al farmacéutico especialista, todo lo que necesite saber sobre sus medicamentos, o sus problemas de salud en una consulta cerrada con total libertad y confidencialidad, no estamos para juzgarlo sino para ayudarlo, si le preocupa un aspecto determinado o siente algún efecto secundario debe decirlo, podemos enseñarle a atenuarlo, si ha decidido no tomar parte de su medicación por algún problema y no se lo ha dicho a su medico podemos valorarlo y plantear posibles aspectos de mejora y como hacerlo,incluso si lo prefiere y si usted nos da permiso podemos contactar con su médico.
- en la primera cita se recoge toda esta información, se revisa uno por uno los medicamentos con el paciente para averiguar como le van , como los toma, se revisan analíticas y efectos secundarios o problemas que ve el paciente, juntos nos planteamos objetivos a conseguir con sus medicamentos y plazos para conseguirlos.
- se reserva una nueva cita en la que el farmaceutico especialista después de haber evaluado todo lo relacionado con su medicación y su calidad de vida propone un plan de cuidados con unas metas terapéuticas, este plan puede incluir desde plantear la necesidad de servicio de dosificación personalizado, para conseguir un cumplimiento, una planificación de dietas con analíticas a unos meses vista , incluso una comunicación con el médico por un efecto secundario encontrado etc… todo personalizado para cada paciente.
- en las siguientes citas se hace un seguimiento farmacoterapeutico para controlar si hemos conseguido nuestro objetivo , si ha habido algún cambio, como va el paciente y evaluamos si ahora realmente esta obteniendo el máximo beneficio de sus medicamentos.
Disponemos de programas altamente cualificados como el i-Nomic y g-Nomic que nos permiten evaluar interacciones entre fármacos , entre fármacos y sus hábitos de vida y también con sus genes, podemos averiguar si no metaboliza correctamente algún principio activo de su medicación y por ello está sufriendo efectos secundarios o su medicación no le hace el efecto que debiera, por ejemplo, existen pacientes que tienen un polimorfismo especifico que cuando toman la simvastatina no la pueden transportar dentro del hígado para que cumpla su objetivo, esta acaba en el músculo y produce dolores musculares importantes, estos pacientes no deberían tomar simvastatina, porque seguro desarrollan sus efectos secundarios, si encima toman también fluconazol , fibratos o incluso zumo de pomelo este problema se acentúa. La pravastatina, al metabolizarse por otra vía podía ser una solución.
Los profesionales sanitarios no debemos olvidar que el éxito de un tratamiento también debe valorarlo el paciente, para él quizás una simvastatina que le baja el colesterol, disminuyendo su riesgo cardiovascular, puede no ser un éxito si le provoca impotencia, detrás de cada incumplimiento hay una razón que debemos esforzarnos en conocer.
El incumplimiento terapéutico es un fracaso del profesional de la salud y es responsabilidad de todos, debemos hacerle ver la importancia, los beneficios y los riesgos para que tomen la mejor decisión.
Nota: este servicio es únicamente presencial en la farmacia.