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Por estas fechas a todos nos preocupa lo mismo, cuanto vamos a engordar y cómo podríamos evitarlo  pero también es verdad que disfrutamos comiendo en familia ¿podríamos tenerlo todo?¿ ¿comer y no engordar? Pues, puntualmente sí, podemos conseguirlo aumentando nuestro gasto calórico, es decir, haciendo más ejercicio para compensar lo excesos, compensando una comida copiosa con una cena austera o al revés y con una que otra ayudita suplementaria…la buena noticia es que disponemos de 2 sustancias fiables y muy útiles en estas situaciones: el orlistat y el chitosan.

Os vamos a hablar de ellas:

ORLISTAT

Es un medicamento, registrado y aprobado existen principalmente dos  fabricantes diferentes. Aunque debido a la caducidad de la patente del Orlistat han ido saliendo genéricos a precios más que razonables de varios laboratorios.

  • Xenical: 120 mg 84 comp: Necesita prescripción médica se usa en personas con sobrepeso que también pueden tener presión arterial alta, diabetes, colesterol alto o enfermedades  del corazón. También se usa después de perder peso, para ayudar a las personas a evitar que vuelvan a aumentar ese peso. Se prescribe en estos pacientes que tienen  IMC ≥ 30 kg/m2 o superior a 28 con riesgos asociados.(IMC índice de masa corporal o la relación peso/ altura al cuadrado)
  • Alli: 60 mg de Orlistat medicamento de consejo farmacéutico pero que no necesita receta médica,  se recomienda para pacientes de índice de masa muscular igual o superior a 28 .El Alli ha contribuido a que el orlistat se haga popular y el hecho de que no necesite receta médica también, sin embargo, debe tomarse con cuidado ya que corremos el riesgo a aficionarnos a comer generosamente y tomarnos la pastillita para que no nos engorde y eso no es. No se puede tomar siempre ya que tienen sus contraindicaciones. Nunca se deben superar los 6 meses .Alli es el primer medicamento para perder peso de venta sin receta autorizado por la  unión europea, de eficacia demostrada clínicamente y utilizado en combinación con una dieta baja en calorías y grasas consigue además mejorar la pérdida de peso en un 50% más. Alli solo está disponible sin receta para adultos(mayores de 18 años) con un IMC ≥ 28.

Orlistat en sus dos versiones

En definitiva, el Orlistat no es un supresor del apetito ni un estimulante del metabolismo , actúa captando la grasa de nuestra dieta , pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de las lipasas. Actúa evitando que algunas de las grasas de los alimentos consumidos se absorban en el intestino. Estas grasas que no se absorben, luego, se eliminan por las heces. Entonces ,os preguntareis la diferencia entre un Orlistat de 120 mg y uno de 60Mg,  el primero impide la absorción del 30% de las grasas que ingerimos mientras que el segundo impide la absorcion de aproximadamente un 25% y  consigue casi el 80% de la eficacia y además se tolera mejor.

 

¿Cómo se toma el Orlistat?

Se toma con las comidas o máximo 1 hora después, 3 veces al día si un dia se toma comida sin grasa no hace falta tomarlo.

¿Cuál es el inconveniente?

Como siempre nada es perfecto, a parte de poder interferir en la absorción de las vitaminas liposolubles, lo que se solucionaria con un suplemento adecuado por la noche,  el inconveniente principal es cuando se ingieren comidas que contengan más de 15 g de grasa existe una  mayor probabilidad de producir más efectos secundarios problemáticos, como aumento de la urgencia o gases, con o sin manchas oleosas..Mucho cuidado con esto.

  • No deben tomar orlistat pacientes que tomen ciclosporina o anticoagulantes orales, como warfarina, medicamentos para la diabetes o amiodarona para problemas del ritmo cardiaco.
  • Las personas que estén tomando levotiroxina para el tiroides o medicamentos para la epilepsia, deberán consultar con su médico antes de tomar orlistat. Puede ser necesario tomarlos  horas diferentes. También puede ser necesario ajustar la dosis de levotiroxina.
  • Mientras se esté tomando orlistat, las personas que estén tomando medicamentos para la tensión arterial, o el colesterol, deberán consultar con su médico o farmacéutico porque puede ser necesario ajustar la dosis de estos medicamentos.
  • Los pacientes con enfermedad renal deberán consultar con su médico antes de iniciar el tratamiento con orlistat. se han detectado algunos problemas.
  • Puede reducir indirectamente la cantidad del anticonceptivo oral que se absorbe, y se debe aconsejar a las usuarias que utilicen un anticonceptivo adicional si tienen diarrea intensa y solo en este caso.

El orlistat es un medicamento y como tal debe tratarse su uso ideal es para complementar una dieta ya baja en grasas y mejorar el ritmo de adelgazamiento, cualquier otro uso debe ser puntual.

CHITOSAN

Es nuestra segunda opción o la primera para aquellas personas que prefieran lo natural.El Chitosan proviene de los caparazones de los cangrejos, camarones, gambas y langostas.

Es un polisacarido lineal compuesto de cadenas de glucosamina que no se absorbe y esta cargado positivamente en el medio ácido del estómago, de modo que atrae las partículas neutras o cargadas negativamente (fundamentalmente las grasas). Forman un complejo que no puede ser reabsorbido y que es eliminado por vía fecal. De esta forma la grasa captada por chitosán y no absorbida no tiene un valor calórico .Hay estudios pero con resultados poco concluyentes, el caso es que se ha convertido en  un suplemento muy utilizado en estas fechas. El chitosan parece ser inocuo. Pero puede causar flatulencia, hinchazón de vientre, náuseas moderadas, estreñimiento, indigestión y acidez estomacal. Por supuesto, está contraindicado en personas con alergia al marisco y hay que complementarse con las vitaminas liposolubles A, D, E y K ya que puede interferir en su absorción.

Parece que cada gramo de chitosán absorbe aproximadamente unos  ocho gramos de grasa.  Se recomienda tomar unos 3 gramos al día repartidos antes de las comidas, por ser fibra no absorbible también tienen efecto saciante,  si no se toma grasa en la comida no hace falta tomarlo pues únicamente capta parte de la grasa de la comida.Cuidado con los suplementos , el chitosan esta comercializado por muchos fabricantes y las dosis a veces son de 80 mg  además las calidades y la pureza también son muy variables hay un experimento que podemos hacer con nuestro chitosan , os lo dejamos a continuación , en este caso esta hecho con el chitosan extraforte de Arkopharma, para nosotros uno de los mejores puesto que lleva 500mg por cápsula y Cromo para ayudar a bajar también el azúcar(os hablaremos del cromo como suplemento próximamente pues nos parece  una sustancia con muchas posibilidades).

 

Tanto en el caso del Orlistat como el del Chitosan se debe tener en cuenta que no solo la ingesta de grasa nos engorda , sino que el exceso de hidratos también se acaba acumulando en el cuerpo en forma de grasa, y sobre todo que estos productos son para usarlos puntualmente como ayuda, si los tomamos siempre y nos confiamos podemos acabar comiendo de más y engordando , lo ideal como siempre es educar nuestra forma de comer y hacer ejercicio y utilizar estas sustancias como lo que son ayudas puntuales.

https://sinaem.agemed.es/CartasFarmacovigilanciaDoc/2009/orlistat_30nov09.pdf

https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a601244-es.html

https://www.nature.com/ijo/journal/v28/n9/abs/0802693a.html

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