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Este mes de octubre, como cada año, comienza la campaña de vacunación contra la gripe.

La gripe es una infección producida por un virus, el virus influenza, que aparece cuando empieza el frío, su máxima incidencia se observa en otoño e invierno. Tarda unos dos días en manifestarse y cursa con síntomas de fiebre elevada, que suele durar entre 3 y 7 días, acompañada de dolor muscular y de cabeza, malestar general, cansancio, tos seca, falta de apetito y dolor al tragar. Al tratarse de una infección viral, no se soluciona con tratamiento antibiótico, los tratamientos son sintomáticos, es decir, se trata de minimizar los síntomas para poder hacer una vida más o menos normal analgésicos y antipireticos  para el dolor y la fiebre, mucoliticos y expectorantes, descongestivos y / o antitusivos, no es necesario tomarlo todo sino lo que sea más adecuado para los síntomas que a nosotros más nos molesten.

¿Cómo se contagia?

El virus de la gripe pasa fácilmente de persona a persona, por vía respiratoria, al toser o estornudar o por contacto. Se puede transmitir desde un día antes de tener  síntomas hasta los cinco o siete días después de haberlos iniciado.

¿Quién debe vacunarse?

Las autoridades sanitarias recomiendan la vacunación de la gripe a varios gupos de población:

  • Mayores de 65 años.
  • Adultos y niños con patologías crónicas (diabetes, insuficiencia renal, etc.), las personas con asma o con enfermedades respiratorias crónicas o del corazón  así como las personas que conviven con ellos.
  • Niños/as y adolescentes, de 6 meses a 18 años, que reciben tratamiento prolongado con ácido acetil salicílico, por la posibilidad de desarrollar un síndrome de Reye tras la gripe.
  • Mujeres embarazadas.
  • Grupos con capacidad de transmitir la gripe a personas de riesgo, esto es, personal sanitario, trabajadores sociales, empleados de residencias de ancianos, cuidadores, etc.
  • Personal que trabaja en servicios públicos esenciales.

¿Porqúe vacunarse?

En la mayoría de los grupos de riesgo se trata de evitar las complicaciones de una infección en personas mayores o con alguna patología , en otros, como el personal sanitario, se vacuna simplemente por el mayor  riesgo que corren por estar más en contacto con enfermos y la necesidad de que estos grupos estén operativos en caso de epidemia gripal.

¿Cómo funciona?

La vacuna de la gripe estacional brinda protección contra los tres o cuatro virus de la influenza que, según las investigaciones, serán los más comunes en la próxima temporada, al vacunarnos nos preparamos creando la inmunidad para un posible contacto. Las características del virus de la gripe hacen que este tenga gran capacidad de adaptación y por tanto la composición  de la vacuna debe variar de un año a otro, las  recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) son las que dictaminan, ya en febrero, cual debe ser la fórmula. Por ejemplo este año ha variado ligeramente del año anterior:

La vacuna de la gripe recomendada para esta temporada 2016-2017 deberá contener los siguientes componentes

  • cepa análoga a A/California/7/2009 (H1N1)pdm09
  • cepa análoga a A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2)
  • cepa análoga a B/Brisbane/60/2008

Con respecto a la vacuna utilizada en la temporada anterior, se han producido los siguientes cambios en la composición de las vacunas para esta temporada 2016-2017:

  • El componente A(H3N2) que anteriormente era cepa A/Switzerland/9715293/2013, se ha sustituido por A/Hong Kong/4801/2014
  • El componente B que anteriormente era B/Phuket/3073/2013, se ha sustituido por B/Brisbane/60/2008 B

Por tanto, la vacuna de la gripe del año anterior no nos serviría, Es recomendable que toda la población de riesgo se vacune entre el 1 de octubre y el 30 de noviembre, de forma que cuando llegue la gripe ya esté inmunizada. La vacuna se administra habitualmente por vía intramuscular, su aplicación no duele y raramente presenta reacciones locales. Tampoco puede contagiar la gripe, puesto que no contiene virus vivos.

¿Hay diferentes tipos de vacunas de la gripe ?

Si, existen varios tipos de vacuna  comercializados:

tipos de vacunas gripe

tipos de vacunas gripe

En general,  inicialmente existían las vacunas de virus enteros atenuados y de virus fraccionados atenuados, están eran muy efectivas pero también provocaban más reacciones de hipersensibilidad, se ha comprobado que las que contienen los antígenos específicos consiguen la misma inmunidad frente al virus con menos probabilidad de efectos secundarios. La diferencia entre las de 3 ó 4 cepas, las trivalentes o cuatrivalentes, es que unas protegen contra más tipos de virus que las otras. las vacunas pinchadas no están todas disponibles, todos los años hay problemas de desabastecimiento en las farmacias de algunos fabricantes.

Mención especial merece la nueva vacuna de la gripe intranasal, Fluenz Tetra, se aplica mediante una pulverización en cada fosa nasal, donde ya hace el primer efecto estimulante de las defensas , está recomendada en niños entre 2 y 18 años , para los menores de 9 años necesita 2 aplicaciones con 4 semanas de diferencia para los mayores de 9 años con una basta y también si se han vacunado en temporadas  anteriores. Es más eficaz ya que es tretavalente. Sin embargo, Fluenz tetra no debe administrarse a personas con hipersensibilidad a la gentamicina (un posible residuo ), a los huevos o a las proteínas del huevo (p. ej., la ovoalbúmina). ni a niños y adolescentes con inmunodeficiencia clínica por afecciones o por tratamientos inmunosupresores como: leucemias agudas y crónicas, linfoma, infección sintomática por el VIH, deficiencias inmunitarias celulares y dosis elevadas de corticoesteroides ni a  los que reciben tratamiento con salicilato, debido a la asociación del síndrome de Reye ni a  niños y adolescentes con asma grave o sibilancias activas ya que no ha sido estudiado correctamente en los ensayos clínicos. las personas vacunadas deben mantener las distancias  mínimo dos semanas de los inmunodeprimidos ya que la vacuna esta hecha de virus atenuados. Fluenz tetra como todas las vacunas se prescribe con receta medica pero no esta cubierta a día de hoy por la seguridad social, debe aplicarla el personal sanitario, su precio es bastante más elevado que las clásicas vacunas de la gripe, vale 37.47€.

 

fluenztetra

administración de la vacuna fluenz tetra

 

fluenz tetra

Replicación de la vacuna fluenz tetra

fluenztetra

estado inmune con fluenz tetra después de 10-14 dias

fluenztetra

fluenztetra estado de protección

 

Adaptado del Resumen de las Características del Producto de Fluenz Tetra; Cox R J, et al 2004; Keck T, et al. 2000; Tortora and Anagnostakos 1984.

Efectos secundarios de la vacuna de la gripe:

Puede producirse, en general en las vacunas inyectadas, aunque es poco frecuente, una reacción de febrícula y  malestar a las pocas horas , síntomas similares a los  de la gripe , lo que puede llevarnos a creer que la propia vacuna nos ha provocado la gripe pero esto no es así sino un reacción a la propia vacuna. Además en la zona de punción puede producirse  enrojecimiento, inflamación, dolor, induración. pero son reacciones  que habitualmente desaparecen tras 1-2 días sin necesidad de tratamiento. la vacuna antigripal intranasal, Fluenz tetra, puede provocar además congestión nasal y rinorrea, reacciones de hipersensibilidad incluso epistaxis aunque no es frecuente.

Dado la manera en que se obtienen  estas vacunas, cultivando el virus en huevo embrionado procedente de pollos sanos pueden contener trazas de huevo o proteína  de pollo  incluso algunos restos mínimos de  antibióticos y por tanto a  las personas alérgicas les puede provocar una reacción.

Cuando no vacunarse:

  • Cuando hay fiebre  o infección aguda
  • en el caso del Fluenz tetra si hay mocos o un proceso de resfriado con obstrucción nasal, simplemente por su modo de aplicación y tampoco en niños con asma menores de 5 años
  • Hipersensibilidad a alguno de los componentes

Aún más novedades…

Hoy en día ya podemos decir que se esta trabajando para conseguir una vacuna universal, Científicos de la Universidad de Lancaster (Reino Unido), la Universidad de Aston (Reino Unido) y la Universidad Complutense de Madrid han formulado dos vacunas, una específica para la población de los Estados Unidos y otra global, que evitarían el  problema de que la vacuna sea cambiante cada año.La cobertura de la protección de la vacuna sería del 95% en la población estadounidense y de entre el 88% y el 97% en el resto del mundo

Actualmente esta en fase de prueba y tardará unos años. En estos momentos, los científicos están contactando con diferentes compañías farmacéuticas para que desarrollen las inoculaciones. ( Saber más)

Por Último os dejamos un vídeo sobre las ventajas de la vacunación de la ultima campaña Europea:

Más información:

Reserva visita en tu CAP para vacunación o visita médica(Catalunya)

Fichas técnicas de las vacunas de la gripe 

Preguntas sobre el Tiomersal un conservante derivado mercurial que llevan las vacunas multidosis

Tiomersal OMS: preguntas y respuestas

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