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Seguramente si nunca habéis tomado pomelo o zumo de pomelo, el menos usado de los cítricos,  os sorprenderá su sabor , no deja a nadie indiferente, no es dulce sino un poco ácido y amargo, lo hay de pulpa amarilla , anaranjada e incluso roja, estos dos últimos tienen además la ventaja de ser ricos en carotenoides unos antioxidantes estupendos;  esta fruta ha sido muy estudiada científicamente por su composición y sus propiedades medicinales. Su pulpa contiene una cantidad moderada de hidratos de carbono y pocas proteínas y lipidos, destaca la vitamina C aunque un poco menos que la naranja y el limón, de las sales lo que más llama la atención es el escaso contenido en sodio pero alto en potasio y en pectinas(fibra soluble), es decir, contiene pocos nutrientes, en realidad, pues ¿que lo hace tan especial? contiene alta cantidad de flavonoides, carotenoides, terpenoides… algunos de estos compuestos actúan aumentando el diámetro de las arterias y haciendo la sangre más fluida, ejerce también un suave efecto diurético, se utiliza para curas depurativas, ya que favorece la desintoxicación hepática, se puede tomar un zumo de pomelo en ayunas todos los días durante 1 mes, solo descansando 1 o dos días a al semana, su acción se debe al estimulo de enzimas hepáticos, debido a esto se usa como coadyuvante en las dietas, pero de por si no es adelgazante.
 

 
Pero no es oro todo lo que reluce, La revista British Medical Journal ha publicado un estudio relativo al zumo de pomelo, en el cual se relaciona su ingesta , como fruta o en forma de  zumo ,con importantes efectos secundarios por su interacción con múltiples medicamentos.
Actualmente existen hasta 85 fármacos que interaccionan con el pomelo o su zumo mediante diferentes mecanismos de acción a nivel intestinal, produce un aumento o disminución de la biodisponibilidad de los fármacos con los cuales interacciona. Contiene unas sustancias llamadas furanocumarinas, las cuales causan una inhibición irreversible en el citocromo P450 a nivel intestinal, estructura encargada de la metabolización o transformación de muchos fármacos. El efecto resultante es que estos fármacos, al no poder metabolizarse o transformarse, permanecen disponibles mucho más tiempo en el organismo, lo que hace que se incremente su exposición y por tanto su efecto aumente algunos casos en más del 700% (como en el caso de la simvastatina, utilizada para bajar los niveles del colesterol). Fijaros la importancia de este efecto que hasta puede llegar a durar tres días después de  la ingestión del zumo de pomelo.
 
Como hemos comentado, el zumo de pomelo también puede reducir la biodisponibilidad de los fármacos mediante otro mecanismo de acción, disminuyendo en este caso la absorción y por tanto la eficacia del fármaco, aunque esta vez sólo unas horas. Los fármacos más conocidos en este caso son el antibiótico ciprofloxacino y el antihipertensivo de última generación aliskiren.
Esta curiosidad sobre el zumo de pomelo se descubrió de casualidad mientras se estudiaba el efecto de ingerir alcohol con algunos medicamentos, se añadió zumo de pomelo para enmascarar el sabor a alcohol y la sorpresa fue  que algunos no interaccionaban con el alcohol pero si con el zumo de pomelo. La lista de afectados es larga e incluye medicamentos tan distintos como el Sildenafilo(viagra) que aumenta su acción en gran medida… !ojo los efectos secundarios! también, una de las  interacciónes más evidentes del zumo de pomelo con medicamentos se encontró con fármacos usados en personas trasplantadas, tales como Ciclosporinas y los Tacrolimus. Tal interacción produce un aumento de la concentración del medicamento en sangre, lo que, por ejemplo, podría ser muy beneficioso para disminuir aún más el riesgo de rechazos de los órganos transplantados, ya os comentamos en un post anterior que incluso se podría bajar las dosis de antiretrovirales que son carisimos si los combinamos con zumo de pomelo  para conseguir igual efecto…
A continuación tenéis una tabla con los principales medicamentos afectados:

 

interacciones de medicamentos con zumo de pomelo
tabla de interacciones de medicamentos con el zumo de  pomelo


En resumen, tened mucho cuidado con el zumo de pomelo pues puede convertir un medicamento en tóxico multiplicando su eficacia un 300% pero también sus efectos secundarios… o no…¿ y si pudiéramos estandarizar el zumo de pomelo y mezclarlo adecuadamente con el medicamento bajando la dosis un 300% y consiguiendo el mismo efecto?

https://www.forumclinic.org/es/cu%C3%ADdate/salud/noticias/el-zumo-de-pomelo-saludable-y-peligroso

Drug-grapefruit juice interactions. Pirmohamed M. BMJ 2013;346:f1

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